Mensvärk är vanligt, men den ska inte upprepade gånger slå ut skola, arbete, sömn eller vardag. Den typiska smärtan börjar strax före blödningen eller i början av blödningen, känns krampaktig i nedre delen av magen och kan stråla ut till nedre delen av ryggen eller låren. Om smärtan är bekant, mild eller måttlig och lindras med vila, värme och vanliga egenvårdsmetoder kan den ofta följas hemma.
Du bör söka bedömning om smärtan är ny, klart värre än tidigare, börjar först vid en senare ålder, fortsätter under hela cykeln eller åtföljs av kraftiga blödningar, feber, avvikande flytningar, svimning, smärta vid samlag eller möjlighet till graviditet.
Hur normal mensvärk känns#
Normal mensvärk är ofta molande eller krampande. Du kan känna dig trött, illamående eller känslig, och magen kan reagera starkare än vanligt. Smärtan är ofta som värst under den första blödningsdagen och avtar efter det.
Om smärtan har varit liknande sedan du var ung, blödningen i övrigt är normal och allmäntillståndet fortsatt gott kan det vara primär mensvärk. Även då bör du behandla smärtan förnuftigt och inte förvänta dig att känslan alltid kommer att vara omöjlig.
Vad kan man göra hemma#
Värme i nedre delen av magen, vila, lätt rörelse och lugn andning hjälper många. Vissa har nytta av promenader eller lätt stretching, vissa behöver en mer avslappnad första dag. Att dricka vatten, äta regelbundet och få tillräckligt med sömn gör det ofta lättare att tolerera smärtan.
Ett receptfritt smärtstillande läkemedel kan vara lämpligt om det är säkert för dig och du använder det enligt anvisningarna på förpackningen. Om du har magsår, njursjukdom, blodförtunnande läkemedel, astma, graviditet eller någon annan situation som påverkar läkemedelsvalet bör du kontrollera vilket alternativ som passar.
När smärtan inte längre är vanlig#
Om mensvärken börjar igen först i vuxen ålder eller ändras snabbt från den tidigare kan det finnas en annan orsak bakom. Endometrios, adenomyos, myom, inflammation och faktorer relaterade till spiralen kan orsaka smärta som är starkare än vanligt eller som har förändrats.
Särskilt återkommande smärta som börjar före blödningen och förvärras under blödningen, smärta vid samlag, smärta vid avföring eller långvarig smärta i nedre delen av magen kan passa med endometrios. Sådan smärta bör utredas, även om den har funnits länge.
Kraftig blödning, feber eller avvikande flytningar#
Riklig blödning och smärta tillsammans kan snabbt påverka orken och öka risken för järnbrist. Om blödningen är rikligare än tidigare, om det kommer mycket koagel eller om skyddet behöver bytas väldigt ofta behövs bedömning.
Feber, avvikande flytningar, dålig lukt eller smärta i nedre delen av magen ska inte betraktas som normala menstruationssymtom. De kan tyda på en infektion eller annan orsak som kräver utredning. Om symtomet kan hänga ihop med en sexuellt överförbar infektion är testning viktig.
Graviditet måste beaktas#
Om mensen är sen, blödningen är avvikande eller det finns risk för graviditet ska smärtan inte automatiskt tolkas som mensvärk. Ta ett graviditetstest om situationen är otydlig.
Om testet är positivt och smärtan är kraftig, på andra sidan eller åtföljd av blödning, yrsel eller en känsla av svimning, sök snabbt en bedömning. Detta är en annan situation än den välbekanta mensvärken.
Målet är inte att tåla så mycket smärta som möjligt. Om mensvärken hindrar skola, arbete, sömn eller vanliga aktiviteter trots egenvård är det en tillräcklig orsak att söka bedömning. Det gäller också när smärtan förändras tydligt från tidigare mönster. Ny smärta efter flera år med lindrig mens, smärta mellan blödningarna eller smärta vid samlag kan behöva utredas även om blödningen i sig verkar normal.
När är det klokt att söka vård#
Sök vård om mensvärk upprepade gånger stör skolan, arbetet eller den normala vardagen, om smärtan är ny eller klart värre än tidigare eller om vanliga egenvårdsmetoder inte räcker till. Bedömning behövs också om smärtan åtföljs av kraftig blödning, blödningsrubbningar, smärta vid samlag, smärta vid avföring, feber eller avvikande flytningar.
Sök snabbt bedömning om smärtan är plötslig och stark, sitter på ena sidan, åtföljs av svimning, möjlighet till graviditet eller försämrat allmäntillstånd. En bredare översikt finns i guiden om smärta i nedre delen av magen hos kvinnor.
Fördjupning och källor#
Fördjupande information: