Opas
Anafylaksian ensiapu
Tämän oppaan sisältö
Anafylaksia on nopeasti kehittyvä, mahdollisesti hengenvaarallinen yliherkkyysreaktio. Se voi alkaa esimerkiksi ruoan, lääkkeen tai hyönteisen piston jälkeen. Oireet voivat edetä minuuteissa, joten vakavaa reaktiota ei pidä jäädä seuraamaan kotona.
Soita 112 heti, jos epäilet anafylaksiaa. Jos henkilöllä on hänelle määrätty adrenaliini-injektori, käytä sitä viivytyksettä hänen saamansa ohjeen ja laitteen käyttöohjeen mukaan. Adrenaliini on anafylaksian ensisijainen ensiapulääke. Antihistamiini tai kortisoni eivät korvaa adrenaliinia.
Mistä anafylaksian tunnistaa#
Anafylaksiassa oireita voi tulla useasta elinjärjestelmästä nopeasti. Tavallisia merkkejä ovat laaja nokkosihottuma tai punoitus, huulten, kielen tai kasvojen turvotus, äänen käheys, hengityksen vinkuminen tai vaikeutuminen, voimakas vatsakipu, oksentelu, ripuli, huimaus, pyörtymisen tunne tai tajunnantason lasku.
Iho-oireita ei tule aina. Jos tiedossa olevan allergeenialtistuksen jälkeen ilmaantuu nopeasti vaikea hengitysvaikeus, kurkunpään turvotukseen sopiva oire tai verenkierron pettäminen, tilanne voi olla anafylaksia ilman nokkosihottumaa.
Pelkkä paikallinen kutina tai rajallinen ihoreaktio ei vielä tarkoita anafylaksiaa. Kiireellisyys muuttuu, jos oireet leviävät nopeasti tai mukaan tulee hengitys-, verenkierto- tai voimakkaita yleisoireita.
Mitä teen ensimmäiseksi#
Tee hätäilmoitus numeroon 112. Kerro, että epäilet anafylaksiaa, kuvaa hengitys ja tajunta sekä kerro mahdollinen aiheuttaja. Laita puhelin kaiuttimelle ja jatka auttamista hätäkeskuksen ohjeiden mukaan.
Jos henkilöllä on oma adrenaliini-injektori, auta käyttämään se heti. Injektori pistetään laitteen oman käyttöohjeen mukaisesti yleensä reiden ulkosivulle. Älä viivytä adrenaliinin käyttöä siksi, että haluaisit ensin kokeilla antihistamiinia.
Jos oireet eivät helpotu tai ne palaavat, toinen adrenaliiniannos voidaan joissakin henkilökohtaisissa ensiapuohjeissa antaa myöhemmin. Noudata henkilölle annettua ohjetta ja hätäkeskuksen neuvoa. Älä arvaa vahvuutta tai annostelua toisen henkilön lääkkeestä.
Mikä asento on turvallinen#
Älä pyydä heikkoa tai pyörtymisen tunnetta kokevaa henkilöä kävelemään. Verenpaine voi anafylaksiassa laskea nopeasti. Auta henkilö turvalliseen asentoon hätäkeskuksen ohjeen mukaan.
Jos henkilö on tajuton mutta hengittää normaalisti, käännä hänet kylkiasentoon ja seuraa hengitystä. Jos hengitys ei ole normaalia, aloita elvytys hätäkeskuksen ohjeiden mukaan.
Hengitysvaikeudessa puoli-istuva asento voi helpottaa oloa, mutta asentoa ei pidä vaihtaa tarpeettomasti, jos henkilö on hyvin heikko tai pyörtymäisillään. Tärkeintä on nopea hätäilmoitus, adrenaliini ja hengityksen sekä tajunnan seuranta.
Miksi antihistamiini ei riitä#
Antihistamiini voi lievittää kutinaa ja nokkosihottumaa, mutta se ei hoida riittävän nopeasti anafylaksiaan liittyvää hengitysteiden turvotusta tai verenkierron pettämistä. Kortisonin vaikutus alkaa niin hitaasti, ettei sekään korvaa adrenaliinia akuutissa tilanteessa.
Jos henkilölle on määrätty muita ensiapulääkkeitä adrenaliinin lisäksi, niitä käytetään hänen henkilökohtaisen ohjeensa mukaisesti. Ne ovat lisähoitoa, eivät syy lykätä adrenaliinia tai 112-puhelua.
Mitä tapahtuu oireiden helpottamisen jälkeen#
Adrenaliinin jälkeen tarvitaan päivystyksellinen lääkärin arvio, vaikka olo korjaantuisi nopeasti. Oireet voivat uusiutua myöhemmin, ja seurannan tarve ratkaistaan hoitoyksikössä.
Anafylaksian jälkeen selvitetään mahdollinen aiheuttaja ja arvioidaan, tarvitseeko henkilö adrenaliini-injektoreita, kirjallisen toimintaohjeen tai muuta jatkohoitoa. Epäiltyä aiheuttajaa ei pidä kokeilla uudelleen omin päin kotona.
Jos reaktioon liittyi lääke, kirjaa lääkkeen nimi, vahvuus, ottoajankohta, oireiden alkamishetki ja muu samanaikainen lääkitys. Katso myös lääkkeen haittavaikutuksesta ilmoittaminen.
Milloin on hyvä hakeutua arvioon#
Soita 112, jos allergiseen reaktioon liittyy hengitysvaikeutta, äänen käheyttä tai nopeasti etenevää nielun tai kielen turvotusta, pyörtymistä, sekavuutta, tajuttomuutta tai muuta nopeasti heikkenevää yleisvointia. Hätätilanteessa ei odoteta, että oireet muuttuvat vielä vaikeammiksi.
Syventävä osuus ja lähteet#
Anafylaksian turvallinen ensiapu perustuu nopeaan tunnistamiseen, hätäilmoitukseen ja adrenaliinin viivytyksettömään käyttöön. Iho-oireiden puuttuminen ei sulje pois vakavaa reaktiota, jos hengitys tai verenkierto pettää nopeasti sopivan altistuksen jälkeen.
Syventävää tietoa: