Flanksmärta kan komma från musklerna, revbenen, ryggen, lungsäcken, magen eller urinvägarna. Därför är det viktigaste att notera var smärtan känns, om den började plötsligt, om den förvärras vid rörelse eller andning och om den åtföljs av feber, urinvägssymtom, blod i urinen eller försämrat allmäntillstånd.
Många sidosmärtor kommer från musklerna och avtar med vila, lätt rörelse och tid. Däremot bör stark vågformig flanksmärta, feber tillsammans med flanksmärta eller flanksmärta med blod i urinen bedömas, eftersom orsaken kan vara urinvägssten eller njurbäckeninflammation.
Var känns flanksmärtan#
Flanksmärta kan kännas under revbenen, på sidan av ryggen, på sidan av sidan eller i den övre delen av buken. Muskel- och muskuloskeletal smärta är ofta exakt lokaliserad och förvärras med en viss rörelse, vridning, lyft eller tryckning. Smärta relaterad till andning kan kännas som en stickande smärta i sidan.
Smärta relaterad till urinvägarna känns ofta vid gränsen mellan sidan och ryggen. Det kan stråla ut till nedre delen av buken, ljumsken eller urinblåsan. Smärtan i samband med en urinvägssten kan vara intensiv och böljande, och det är inte lätt att hitta en lämplig position.
Muskelsmärta i sidan#
Muskeln kan bli öm av plötslig rotation, lyft, hosta, träning eller långvarig ensidig hållning. Smärtan känns ofta under rörelse och lättar i vila. Området kan vara känsligt för tryck.
Hemma kan du prova lätt rörelse, vila från ansträngande rörelser, värme eller kyla och vid behov en för dig lämplig smärtstillande enligt förpackningens anvisningar. Om smärtan är relaterad till en olycka, ett kraftigt slag eller att andningen blir svår ska situationen bedömas.
Urinvägssten#
En urinvägssten kan orsaka mycket svår, vågformig smärta i sidan, ryggen eller nedre delen av magen. Symtomet kan åtföljas av illamående, kräkningar, rastlöshet, behov av att kissa eller blod i urinen. Smärtan kan komma i anfall och ibland lindras nästan helt.
En liten sten kan gå över av sig själv, men svår smärta kräver ofta behandling och undersökningar. Om det finns feber, urinen inte passerar, smärtan är outhärdlig eller tillståndet försämras är det en akut situation.
Om du ser blod i urinen, läs även guiden om blod i urinen. Hematuri bör utredas även om smärtan avtar.
Urinvägsinfektion och njurbäckeninflammation#
En vanlig blåsinfektion orsakar sveda, ökat behov av att kissa och smärta i nedre delen av magen. Om inflammationen stiger högre i urinvägarna förändras symtombilden. Njurbäckeninflammation kan åtföljas av feber, sido- eller ryggsmärta, illamående och tydlig sjukdomskänsla. Urinvägssymtom är inte alltid starka.
Sidosmärta tillsammans med feber är skäl att söka bedömning. Detta är särskilt viktigt under graviditeten, för män, barn, äldre och när en långvarig sjukdom eller försvagat immunförsvar ökar risken. Du kan läsa mer om vanliga urinvägssymtom i guiden Urinvägsinfektion egenvård.
Mage, tarm och andra orsaker#
Smärta i sidan kan också relateras till mage och tarmar. Flatulens, förstoppning, gallsjukdom, magsjukdom eller irriterad tarm kan kännas i sidan eller övre delen av buken. Platsen säger inte alltid exakt var smärtan kommer ifrån.
Om smärtan tydligt är förknippad med ätning, avföring, illamående eller buksvullnad, se även buksmärtor hos vuxen. Om smärtan känns i bröstet, förvärras vid andning eller åtföljs av andnöd måste helheten bedömas mer känsligt. Läs vid behov bröstsmärtor.
Flanksmärta och andning#
En stickande smärta i sidan kan komma från musklerna mellan revbenen, revbensområdet eller luftvägarna. Om smärtan förvärras vid djupandning och åtföljs av hosta, feber, andnöd eller upphostning av blod är det inte vanlig muskelstelhet.
Plötslig andnöd, bröstsmärtor, svimning eller svår bröstsmärta på ena sidan kräver en snabb bedömning. Hemövervakning lämpar sig endast vid lindrig smärta, vars orsak är uppenbar och som ger lindring.
Vad du kan titta på hemma#
Om smärtan är mild, tydligt relaterad till belastning eller position, och du i övrigt mår bra, kan du följa situationen en kort tid. Skriv ner var smärtan känns, vad som gör den värre, om det finns urinvägssymtom, om det finns blod i urinen, om det är feber och om smärtan strålar ut i ljumsken eller nedre delen av buken.
Undvik tunga lyft och rörelser som tydligt förvärrar smärtan. Drick normalt om du inte har vätskerestriktion. Försök dock inte att behandla svår stensmärta i urinvägarna genom att helt enkelt dricka mycket om smärtan är svår eller ditt tillstånd förvärras.
När är det klokt att söka vård#
Sök bedömning omedelbart om flanksmärtan åtföljs av feber, kräkningar, stark eller vågformig smärta, svårigheter att urinera, blod i urinen, förvirring, svimning, andningssvårigheter, bröstsmärtor eller tydligt försvagat allmäntillstånd. Akut bedömning behövs också om smärtan började efter en olycka eller om buksmärtan är svår och snabbt förvärras.
Kontakta vården för bedömning om flanksmärtan fortsätter i flera dagar, återkommer utan tydlig anledning, stör sömnen eller begränsar rörelsen. Det är klokt att söka vårdbedömning med låg tröskel under graviditet, vid barns symtom, hos äldre personer och om det finns njursjukdom eller behandling som försvagar immunförsvaret i bakgrunden.
Fördjupning och källor#
Fördjupande information: