Rintojen säännöllinen omatarkkailu auttaa oppimaan tuntemaan omat rinnat ja huomaamaan muutokset varhain. Omatarkkailu ei korvaa mammografiaseulontaa, mutta täydentää sitä hyvin seulontojen välissä. Tarkoitus ei ole tehdä diagnoosia itse, vaan huomata poikkeava muutos ajoissa.
Omatarkkailu tehdään kerran kuukaudessa tunnustelemalla molemmat rinnat sormenpäillä ja katsomalla rintoja peilin edessä. Huomiota kiinnitetään uusiin kyhmyihin, ihon muutoksiin ja nännin poikkeavuuksiin. Useimmat löydökset ovat hyvänlaatuisia, mutta muutokset on hyvä selvittää ajoissa.
Miten omatarkkailu tehdään#
Omatarkkailua kannattaa tehdä kerran kuukaudessa, mielellään muutama päivä kuukautisten jälkeen, jolloin rinnat ovat vähiten aristavat ja turvonneet. Vaihdevuosien jälkeen sopiva ajankohta voi olla mikä tahansa säännöllisesti toistuva päivä. Monet valitsevat esimerkiksi kuukauden ensimmäisen päivän, jotta ajankohta on helppo muistaa.
Tarkastelu tehdään ensin peilin edessä. Katsele rintoja edestä ja sivulta kädet sivuilla, kädet lanteilla ja kädet ylhäällä. Kiinnitä huomiota muotoon, kokoon, ihon kuntoon ja nännien asentoon. Muutokset, kuten uusi epäsymmetria, ihon kiristyminen tai nännin vetäytyminen sisäänpäin, ovat tarkkailtavia löydöksiä.
Tunnustelu tehdään makuulla tai suihkussa. Tunnustele molemmat rinnat sormenpäillä pyörivin liikkein. Käy läpi koko rinta-alue nänneistä kainalokuoppiin saakka ja solisluun alapuolelta rinnan alareunaan. Tunnustele sekä kevyesti että painaen syvemmälle. Makuulla tunnustellessa voi asettaa tyynyn tarkasteltavan puolen hartian alle, jolloin rintakudos levittäytyy tasaisemmin ja syvempienkin muutosten tunnistaminen helpottuu. Suihkussa kostea iho liukuu helpommin sormien alla, mikä tekee tunnustelusta sujuvampaa.
Oma normaali on tärkein vertailukohta#
Rintojen omatarkkailussa ei etsitä täydellisen tasaista kudosta. Monen rinnat ovat luonnostaan kyhmyiset, aristavat tai kuukautiskierron mukaan muuttuvat. Tärkeintä on oppia, mikä on omalle keholle tavallista ja mikä tuntuu uudelta.
Jos löydös on epäselvä, sitä ei kannata tunnustella jatkuvasti monta kertaa päivässä. Toistuva painelu voi lisätä arkuutta ja huolta. Parempi tapa on merkitä havainto muistiin, tarkistaa tilanne sopivana ajankohtana ja hakeutua arvioon, jos muutos pysyy tai tuntuu selvästi poikkeavalta.
Mitä muutoksia tarkkailla#
Huomiota kiinnitetään uusiin kyhmyihin tai kovettumiin, ihon vetäytymiseen tai kuopottumiseen, nännin muodon muutokseen, nännistä tulevaan eritteeseen erityisesti ilman puristamista sekä ihon punoitukseen tai kuorimiseen. Ihon appelsiininkuorimainen muutos on yksi tarkkailtava löydös. Myös yksittäisen alueen jatkuva arkuus, joka ei liity kuukautiskiertoon, on hyvä ottaa huomioon.
Rintojen kyhmyt ovat yleisiä, ja suurin osa niistä on hyvänlaatuisia. Fibroadenoomit ja nesteentäytteiset kystat ovat tavallisia erityisesti nuoremmilla naisilla. Kuukautiskierron aikaiset aristukset ja kyhmyisyys ovat normaaleja ja osalla osa laajempia PMS-oireita. Rintakudos on luonnostaan epätasaista, ja molemminpuolinen rakenteellinen kyhmyisyys ei yleensä ole huolenaihe. Omatarkkailun tarkoitus ei ole löytää täysin tasaista kudosta, vaan oppia tuntemaan omat rintansa niin hyvin, että uudet muutokset erottuvat tutusta rakenteesta.
Yleiset virheet ja niiden välttäminen#
Yksi tavallinen virhe on tehdä omatarkkailu juuri ennen kuukautisia, jolloin rinnat ovat luonnostaan aristavat ja turvonneet. Tällöin normaalit muutokset voivat tuntua hälyttäviltä. Toinen virhe on tunnustella rintaa vain pinnallisesti. Syvemmällä kudoksessa olevat muutokset löytyvät painamalla sormenpäät napakasti rintakehää vasten. Kolmas yleinen haaste on se, että omatarkkailu jää kokonaan tekemättä, koska ajankohta unohtuu. Säännöllinen rutiini, vaikka kalenteriin merkittynä, auttaa eniten.
Milloin on hyvä hakeutua arvioon#
Jos rinnoissa tuntuu uusi, selvärajainen kyhmy, joka ei häviä kuukautiskierron myötä, nännistä tulee veristä eritettä, ihossa on kuopottumaa tai vetäytymää tai toinen rinta on muuttunut selvästi muodoltaan, hakeudu arvioon. Myös kainalon alueelle ilmestynyt kyhmy on syytä selvittää. Löydökset osoittautuvat usein hyvänlaatuisiksi, mutta selvittäminen antaa mielenrauhan.
Syventävä osuus ja lähteet#
Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä Suomessa. Varhainen toteaminen parantaa ennustetta merkittävästi. Mammografiaseulontaan kutsutaan Suomessa 50-69-vuotiaat naiset kahden vuoden välein. Omatarkkailu on tärkeä keino seulontojen välissä ja ennen seulontaikää, aivan kuten raskausajan terveydessä keskeistä on säännöllinen seuranta. Osa rintasyövistä löytyy juuri omatarkkailun ansiosta seulontojen välissä. Kun omatarkkailu on osa kuukausittaista rutiinia, muutosten huomaaminen on luontevaa eikä tarkkailu aiheuta turhaa huolta.
Omatarkkailun rinnalla perinnöllisesti kohonneen riskin ryhmään kuuluvat voivat olla tiiviimmässä seurannassa, josta sovitaan erikoissairaanhoidossa. Myös miehillä esiintyy rintasyöpää, joskin se on huomattavasti harvinaisempaa. Kyhmy rinnan alueella miehellä on syytä selvittää.
Syventävää tietoa:
- Duodecim Terveyskirjasto: Rintojen omatarkkailu. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00145
- Käypä hoito: Rintasyöpä. https://www.kaypahoito.fi/hoi25030