Opas

Lapsen kuume: käytännön opas

Kuume säikäyttää helposti, varsinkin jos lapsi on pieni. Useimmiten kuume on kuitenkin merkki siitä, että elimistö puolustautuu infektiota vastaan. Tärkeintä on...

Opas

Kuume säikäyttää helposti, varsinkin jos lapsi on pieni. Useimmiten kuume on kuitenkin merkki siitä, että elimistö puolustautuu infektiota vastaan. Tärkeintä on katsoa kokonaisuutta. Miten lapsi jaksaa, juoko hän, ja onko hengitys rauhallista.

Ensin tämä: milloin heti arvioon#

Alle 3 kuukauden ikäisellä kuume on aina syy hakeutua päivystysarvioon. Apua tarvitaan viipymättä myös silloin, jos lapsi kouristelee, hengittää vaikeasti, on poikkeuksellisen veltto tai iholle ilmestyy painettaessa vaalenemattomia pisteitä tai läiskiä.

Mitä kuume tarkoittaa#

Kuume on kehon tapa reagoida infektioon tai tulehdukseen. Lämpötilan nousu voi tukea immuunipuolustusta. Kuumeen korkeus ei silti yksin kerro taudin vakavuudesta. Sama lukema voi kuulua tavalliseen virustautiin tai tilanteeseen, joka vaatii hoitoa. Siksi yleistila on aina tärkein.

Milloin lämpö on kuumetta#

Kuumeeksi ajatellaan yleensä peräsuolesta mitattuna 38,0 °C tai enemmän. Kainalosta mitattu lämpö jää usein hieman tätä matalammaksi, ja korvamittarin tulos riippuu paljon tekniikasta.

Jos seuraat kuumetta useamman päivän, käytä mieluiten samaa mittaustapaa, jotta lukemat ovat vertailukelpoisia. Vauvoilla peräsuolesta mitattu lämpö on yleensä luotettavin.

Tavallisimmat syyt#

Lapsilla kuume johtuu useimmiten virusinfektiosta, kuten nuhakuumeesta tai vatsataudista. Myös korvatulehdus voi nostaa kuumetta. Virtsatieinfektio ja keuhkokuume ovat esimerkkejä taudeista, joissa tarvitaan joskus antibioottia. Jos kuumeeseen liittyy toistuvaa oksentelua, nesteytyksen seuranta on erityisen tärkeää ja aiheesta löytyy oma opas lapsen oksentelu.

Rokotuksen jälkeen voi tulla lyhyt kuume ja ärtyneisyyttä. Se on tavallinen rokotusreaktio.

Mitä kannattaa seurata kotona#

Yleistila kertoo paljon. Kun lapsi saa välillä leikkiä, katse on kirkas ja juomaa menee, tilanne on usein rauhallinen. Huolestuttavampaa on, jos lapsi on selvästi tokkurainen, kivulias, hengitys on työlästä tai oireet pahenevat nopeasti.

Kuumeessa nesteitä kuluu tavallista enemmän. Siksi juominen on kotona tärkein hoitokeino. Tarjoa pieniä määriä usein, vaikka lapsi ei itse pyytäisi. Vauvalle rintamaito tai korvike on hyvä perusta. Isommalle lapselle käy vesi, laimennettu mehu, keitto tai mehujää, jos se maistuu.

Kuivumisen riski kasvaa, jos virtsaaminen vähenee selvästi, suu kuivuu tai lapsi ei jaksa juoda.

Kuumeen hoito kotona#

Pue lapsi kevyesti ja pidä huone miellyttävän viileänä. Kuumetta ei tarvitse yrittää “hikoilla pois”, eikä lasta kannata kääriä paksuihin peittoihin.

Lepo auttaa, mutta lapsen ei tarvitse olla vuodepotilaana, jos hän haluaa touhuta rauhallisesti. Ruokaa ei tarvitse pakottaa. Moni syö kuumeessa huonosti, ja se on lyhyenä jaksona tavallista. Juominen on tärkeämpää.

Haalea kylpy voi helpottaa oloa, jos lapsi sietää sitä. Veden on hyvä tuntua miellyttävältä. Kylmä vesi voi lisätä palelua ja tehdä olosta huonomman.

Kuumelääkkeet lapselle#

Kuumelääkettä ei tarvitse antaa pelkästään lukeman vuoksi. Sitä kannattaa harkita, kun lapsi on selvästi kipeä, itkuinen tai kuume estää nukkumisen. Tavoite on helpottaa oloa, ei tehdä lämpötilasta täysin normaalia.

Parasetamoli on useimmille ensisijainen vaihtoehto. Ibuprofeeni sopii monelle yli 3 kuukauden ja yli 5 kilon ikäiselle, mutta sitä ei yleensä käytetä, jos lapsi on kuivumassa tai juo huonosti.

Annostus määräytyy painon mukaan. Noudata pakkausselostetta ja käytä mukana tulevaa annosteluruiskua tai mittaa. Vältä päällekkäisiä valmisteita, joissa on samaa vaikuttavaa ainetta. Parasetamolia voi antaa yleensä kuuden tunnin välein ja ibuprofeenia kahdeksan tunnin välein. Vaikutus alkaa näkyä noin 30-60 minuutin kuluessa ja kestää muutaman tunnin.

Asetyylisalisyylihappoa ei anneta lapsille virustautien yhteydessä.

Jos lääkkeitä tarvitsee vuorotella, tee se vain selkeällä ohjeella ja kirjaa annokset ylös.

Kuinka kauan kuume yleensä kestää#

Virustaudissa kuume kestää useimmilla 2-4 vuorokautta. Kolmen ensimmäisen vuorokauden aikana kuume voi heilahdella ylös ja alas, erityisesti illalla lukema voi nousta. Neljännen vuorokauden jälkeen kuume alkaa tasaantua useimmilla, ja viikon kuluessa lapsi on yleensä kuumeeton. Jos kuume kestää yli kolme vuorokautta tai se palaa muutaman kuumeettoman päivän jälkeen, taustalla voi olla toinen infektio ja tilanteen varmistaminen on paikallaan. Vointi saattaa olla väsynyt vielä useita päiviä kuumeen laskun jälkeen, ja se on tavallista.

Kuumekouristus#

Kuumekouristus näyttää pelottavalta, mutta on useimmiten vaaraton. Se liittyy usein kuumeen nopeaan nousuun. Kouristuksen aikana tärkeintä on turvallisuus.

Aseta lapsi kylkiasentoon ja suojaa kolhimiselta. Katso kelloa ja seuraa, kuinka kauan kouristus kestää. Älä laita mitään lapsen suuhun.

Soita 112, jos kouristus kestää yli 5 minuuttia, jos kyseessä on ensimmäinen kuumekouristus tai jos toipuminen kouristuksen jälkeen on hidasta.

Rokotuksen jälkeinen kuume#

Rokotuksen jälkeen voi tulla lyhyt kuume ja lapsi voi olla tavallista ärtyneempi. Hoito on sama kuin muussakin kuumeessa. Huolehdi juomisesta, anna levätä ja käytä tarvittaessa kuumelääkettä olon helpottamiseen.

Jos kuume nousee hyvin korkeaksi, jatkuu yli kaksi vuorokautta tai lapsen yleistila on selvästi huono, tilanne kannattaa varmistaa terveydenhuollossa.

Katso myös#

Jos haluat jatkaa aiheesta, tutustu myös oppaisiin Kipulääkkeet, Flunssa ja sen hoito kotona, Yskän hoito ja Kuumemittarit.

Milloin on hyvä hakeutua arvioon#

Hakeudu päivystykseen tai soita 112, jos alle 3 kuukauden ikäisellä on kuumetta. Arvio on tarpeen myös, jos hengitys on työlästä, lapsi on poikkeavan veltto tai lapsi kouristelee. Hakeudu arvioon myös, jos iholle tulee painettaessa vaalenemattomia pisteitä tai läiskiä tai jos lapsi ei saa juotua tai ei ole virtsannut pitkään.

Ota yhteyttä terveydenhuoltoon, jos kuume jatkuu yli kolme päivää, kuume nousee toistuvasti hyvin korkeaksi tai lapsen vointi huolettaa.

Syventävä osuus ja lähteet#

Syventävää tietoa: