Kun särky alkaa jomottaa tai kuume nousee, tekee mieli saada olo nopeasti helpommaksi. Käsikaupan kipulääkkeistä on usein apua, kun valitsee omaan tilanteeseen sopivan vaihtoehdon ja käyttää sitä rauhallisesti ohjeen mukaan. Tämä opas auttaa hahmottamaan tärkeimmät erot parasetamolin ja tulehduskipulääkkeiden välillä, sekä ne tilanteet, joissa on parempi pysähtyä ja hakea arvio.
Mistä valinta yleensä lähtee#
Usein kipulääkkeen valinta helpottuu, kun miettii hetken, millaisesta kivusta on kyse ja millainen oma tilanne on juuri nyt. Jos kipu tuntuu selvästi tulehdukselliselta, esimerkiksi venähdyksenä, turvotuksena tai kuukautiskipuna, tulehduskipulääke voi auttaa paremmin. Jos taas tarvitaan vatsaystävällinen perusvaihtoehto kuumeeseen tai yleiseen särkyyn, parasetamoli sopii monelle.
Jos sinulla on pitkäaikaissairauksia, käytössä muita lääkkeitä, raskaus tai imetys, tarkista sopivuus erityisen huolellisesti. Jos olo on huono ja nestetasapaino on selvästi pielessä, esimerkiksi vatsataudissa, tulehduskipulääke ei ole aina paras ajatus.
Parasetamoli#
Parasetamoli on monelle se turvallinen perusvalinta, kun halutaan lievittää kipua tai alentaa kuumetta. Se sopii usein tilanteisiin, joissa maha on herkkä tai tulehduskipulääkkeet eivät muuten tunnu omalta vaihtoehdolta.
Parasetamolin kanssa tärkein turvallisuusasia on kokonaismäärä. Sama vaikuttava aine voi tulla huomaamatta useasta valmisteesta, esimerkiksi flunssalääkkeistä. Siksi pakkausmerkinnät ja pakkausseloste kannattaa aina katsoa, vaikka valmiste olisi tuttu.
Jos sinulla on maksasairaus tai alkoholin käyttö on runsasta, parasetamolin sopivuus on hyvä varmistaa ammattilaisen kanssa. Yliannostus voi vaurioittaa maksaa, vaikka olo ei aluksi tuntuisi dramaattisesti muuttuneen.
Tulehduskipulääkkeet#
Tulehduskipulääkkeet ovat lääkeryhmä, jota kutsutaan kansainvälisesti NSAID-lääkkeiksi. Tähän ryhmään kuuluvat esimerkiksi ibuprofeeni, naprokseeni, ketoprofeeni ja asetyylisalisyylihappo. Ne voivat lievittää kipua ja samalla vähentää tulehdusta. Siksi ne tuntuvat monella erityisen toimivilta esimerkiksi lihas- ja nivelkivuissa, venähdyksissä ja kuukautiskivuissa.
Samalla näihin lääkkeisiin liittyy enemmän varovaisuutta. Ne voivat ärsyttää vatsaa ja lisätä verenvuotoriskiä. Ne voivat myös kuormittaa munuaisia ja nostaa verenpainetta. Jos sinulla on ollut mahahaava, suolistoverenvuoto, munuaissairaus, sydän- ja verisuonisairaus, astma tai käytössä veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä, sopivuus on tärkeä tarkistaa ennen käyttöä. Raskauden aikana tulehduskipulääkkeitä ei yleensä käytetä loppuraskaudessa.
Asetyylisalisyylihappoa ei käytetä lapsille ja nuorille virustautien yhteydessä. Lisäksi osa käyttää sitä lääkärin määräämänä pitkäaikaisena lääkityksenä. Silloin itsehoidon kipulääkkeen valinnassa kannattaa aina tarkistaa kokonaisuus, jotta lääkitys ei mene päällekkäin.
Paikalliset kipugeelit ja muut paikallishoidot#
Kun kipu on selvästi yhdessä kohdassa, esimerkiksi nyrjähdyksessä tai paikallisessa lihas- ja nivelkivussa, paikallishoito voi olla monelle luonteva vaihtoehto. Tulehduskipugeeliä levitetään ehjälle iholle ja kädet pestään huolellisesti käytön jälkeen.
Ketoprofeenia sisältävien geelien kanssa on hyvä muistaa auringonvalo. Osa valmisteista voi herkistää ihoa valolle. Siksi pakkausohje on tärkeä lukea ja hoitoalue suojata ohjeen mukaan.
Yhdistelmävalmisteet ja päällekkäisyydet#
Flunssan oireisiin myydään myös yhdistelmävalmisteita. Niissä voi olla samaan aikaan kipua lievittävä aine ja esimerkiksi tukkoisuutta helpottava tai väsyttävä aine. Hyvä perussääntö on tämä. Jos valmisteessa on parasetamolia, älä ota samaan aikaan toista parasetamolia sisältävää lääkettä. Tulehduskipulääkkeitä ei yleensä käytetä kahta eri valmistetta yhtä aikaa.
Jos olet epävarma yhdistelmästä tai sinulla on käytössä useita lääkkeitä, on viisasta varmistaa yhteensopivuus ennen kuin otat mitään uutta.
Kumpi ensin: parasetamoli vai tulehduskipulääke#
Parasetamoli on usein rauhallinen ensivaihtoehto kuumeeseen ja tavalliseen särkyyn, jos tulehduskipulääkkeisiin liittyy omassa tilanteessa riskejä. Se ei kuitenkaan vähennä tulehdusta samalla tavalla kuin tulehduskipulääke.
Tulehduskipulääke voi sopia paremmin kipuun, jossa mukana on selvä tulehduksellinen tai rasitusperäinen piirre, kuten turvotus, venähdys tai kuukautiskipu. Silloin tärkeintä on käyttää vain yhtä tulehduskipulääkettä kerrallaan ja huomioida vatsa, munuaiset, verenpaine, muut lääkkeet sekä raskaus ja imetys.
Päällekkäisyyksien tarkistaminen on käytännössä tärkeämpää kuin täydellisen lääkkeen etsiminen. Erityisesti flunssavalmisteissa parasetamolia voi tulla huomaamatta kahdesta suunnasta.
Milloin on hyvä hakeutua arvioon#
Itsehoito on tarkoitettu lyhytaikaiseen, tavalliseen kipuun. Jos jokin tuntuu poikkeavalta tai huolestuttavalta, on parempi hakea arvio herkemmin kuin sinnitellä.
Hakeudu kiireellisesti arvioon, jos sinulle tulee äkillinen ja voimakas päänsärky tai uusia hermosto-oireita. Hakeudu arvioon myös, jos sinulla on rintakipua, hengenahdistusta tai pyörtyilyä, jos vatsakipu on kova tai epäilet suolistoverenvuotoa tai jos tulee laaja nokkosihottuma, kasvojen turpoaminen tai hengityksen vinkuminen. Arvioon kuuluu myös epäily yliannoksesta tai vahingossa otetusta liian suuresta määrästä sekä tilanne, jossa kuumeeseen liittyy selvästi heikentynyt yleistila, etenkin lapsella tai iäkkäällä.
Jos kipu jatkuu useita päiviä, uusiutuu helposti tai kipulääkkeen tarve alkaa toistua arjessa, taustasyy kannattaa selvittää. Silloin pelkkä oireen peittäminen ei enää palvele sinua.
Jos aihe kiinnostaa, katso myös päänsärky ja migreeni ja flunssan kotihoito.
Syventävä osuus ja lähteet#
Parasetamoli vaikuttaa ennen kaikkea kipuun ja kuumeeseen. Tulehduskipulääkkeet vähentävät tulehdusvälittäjäaineiden muodostumista, mikä voi helpottaa kipua silloin, kun mukana on tulehdusreaktio. Haittapuolella sama vaikutus näkyy esimerkiksi vatsan limakalvon suojassa ja verenvuotoriskissä. Siksi tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyy enemmän tilanteita, joissa oma terveystausta ratkaisee.
Syventävää tietoa:
- Fimea: Neuvontaa asianmukaiseen lääkemarkkinointiin. https://fimea.fi/valvonta/laakemarkkinoinnin-valvonta/neuvontaa-asianmukaiseen-laakemarkkinointiin
- Käypä hoito: Kipu. https://www.kaypahoito.fi/hoi50103
- Duodecim Terveyskirjasto: Pitkittynyt kipu. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00939