Pohjekipu on usein lihasperäistä. Se voi liittyä rasitukseen, venähdykseen, kramppiin, uuteen liikuntaan tai pitkään paikallaanoloon. Veritulppaa kannattaa epäillä silloin, kun kipu on uusi, toispuoleinen ja siihen liittyy turvotusta, kuumotusta, punoitusta tai selvästi lisääntynyttä arkuutta. Tukokseen liittyvä kipu ei aina ole kova. Se voi tuntua myös kireydeltä, painolta tai siltä, että toinen jalka on outo verrattuna toiseen.
Laskimotukosta ei voi varmistaa eikä sulkea pois kotona pelkän tunteen perusteella. Jos oire sopii tukokseen, arvioon pitää hakeutua nopeasti. Viivyttely ei ole hyvä ratkaisu, koska alaraajan syvä laskimotukos voi joskus johtaa keuhkoveritulppaan.
Millainen pohjekipu on usein lihasperäistä#
Lihasperäinen pohjekipu alkaa usein rasituksen jälkeen. Se tuntuu tavallisesti paikallisesti lihaksessa, pahenee venyttäessä tai portaita noustessa ja helpottaa levossa vähitellen. Taustalla voi olla pitkä kävely, juoksu, uusi harjoitus, huono kenkä tai yksittäinen revähdys.
Jos pohje on molemmin puolin kipeä pitkän kuormituksen jälkeen ja oire helpottaa levolla, kevyellä liikkeellä ja ajan kanssa, kyse on usein lihasperäisestä vaivasta. Yöllisistä krampeista löytyy lisää oppaasta suonenveto yöllä.
Milloin veritulppa on mahdollinen#
Veritulppaan voi viitata toispuoleinen pohjekipu, säären tai nilkan turvotus, kuumotus, punoitus ja tunne, että jalka on selvästi eri kuin toinen. Kipu pahenee usein kävellessä, mutta oirekuva voi olla myös yllättävän vähäinen.
Riski voi olla suurempi pitkän paikallaanolon, leikkauksen, vuodelevon, raskauden, synnytyksen jälkeisen ajan, aiemman tukoksen, syöpäsairauden tai hyytymistaipumuksen yhteydessä. Myös pitkä lento tai automatka voi lisätä riskiä, jos mukana on muita altistavia tekijöitä. Matkatilanteita käsitellään oppaassa lentosukat.
Äkillinen hengenahdistus muuttaa kiireellisyyden#
Jos pohjekivun tai jalan turvotuksen jälkeen tulee äkillistä hengenahdistusta, rintakipua, pyörtymisen tunnetta, veriyskää tai hyvin huono olo, kyse on kiireellisestä tilanteesta. Tällöin ei pidä odottaa seuraavaa arkipäivää.
Keuhkoihin kulkeutunut hyytymä voi aiheuttaa hengitysoireita. Kaikki hengenahdistus ei tietenkään johdu tukoksesta, mutta yhdistelmä jalkaturvotusta ja äkillistä hengitysoiretta kuuluu nopeasti arvioitavaksi.
Mitä voit tehdä ennen arviota#
Jos epäilet veritulppaa, älä aloita omaa hierontaa, voimakasta venyttelyä tai rasittavaa liikuntaa. Kirjaa, milloin kipu alkoi, onko jalka turvonnut, punoittaako tai kuumottaako se, ja onko taustalla pitkä matka, leikkaus, vuodelepo, raskaus, hormonihoito tai aiempi tukos.
Jos oire vaikuttaa selvästi lihasperäiseltä eikä turvotusta tai yleisoireita ole, kevyt liike, lepo ja kuormituksen vähentäminen voivat riittää. Oireen pitää kuitenkin lähteä rauhoittumaan. Jos kipu pahenee tai jalka alkaa turvota, tilanne arvioidaan uudelleen.
Milloin on hyvä hakeutua arvioon#
Hakeudu saman päivän aikana arvioon, jos pohjekipu on uusi ja toispuoleinen ja siihen liittyy turvotusta, kuumotusta, punoitusta tai poikkeavaa arkuutta. Hakeudu arvioon myös, jos sinulla on selvä tukoksen riskitekijä ja pohjeoire ei sovi tavalliseen lihaskipuun.
Hakeudu heti hoitoon, jos pohjekivun tai jalan turvotuksen yhteydessä tulee hengenahdistusta, rintakipua, pyörtymisen tunnetta, veriyskää tai hyvin huono yleisvointi. Jos kipu sopii selvästi rasitusperäiseen lihaskipuun, on molemminpuolista ja helpottaa nopeasti, kotiseuranta voi riittää, mutta oireen pitää selvästi parantua.
Syventävä osuus ja lähteet#
Syventävää tietoa:
- Duodecim Terveyskirjasto: Laskimotukos. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00039
- Käypä hoito potilasversio: Syvä laskimotukos ja keuhkoembolia. https://www.terveyskirjasto.fi/khp00046
- Duodecim Terveyskirjasto: Turvotus. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00338