Käsien puutuminen tuntuu usein pistelynä, tunnottomuutena, sähköisenä tunteena tai kömpelyytenä. Tavallisin selitys on asento tai hermon hetkellinen puristus. Jos puutuminen menee nopeasti ohi asentoa vaihtamalla, se on yleensä harmiton. Jos oire jää päälle, alkaa toistua tai voima heikkenee, syytä pitää selvittää tarkemmin.
Puutumisen sijainti antaa usein tärkeän vihjeen. Yhden tai kahden sormen oire, koko käden puutuminen yöllä ja niskasta käteen säteilevä oire eivät tavallisesti tarkoita samaa asiaa. Äkillinen toispuoleinen puutuminen on oma tilanteensa ja vaatii tavallista nopeamman arvion.
Ranne, kyynärpää ja niska ovat tavallisia lähtökohtia#
Rannekanavaoireyhtymässä puutuminen tuntuu usein peukalossa, etusormessa, keskisormessa ja nimettömän peukalonpuoleisessa reunassa. Oire vaivaa monia erityisesti yöllä ja helpottaa, kun kättä ravistelee. Jos puutuminen herättää unesta tai pahenee ranteen koukistuksessa, hermopinne on tavallinen selitys. Tarkempi opas löytyy kohdasta rannekanavaoireyhtymä.
Kyynärhermon pinne tuntuu tavallisesti nimettömässä ja pikkusormessa. Oire voi korostua, jos kyynärpää on pitkään koukussa tai nojaa kovaa alustaa vasten. Niskasta lähtevä hermoärsytys taas voi aiheuttaa puutumisen lisäksi kipua ja säteilyä käsivarteen. Jos mukana on niskakipua, taustaa löytyy oppaasta niskakipu ja jännitysniska.
Asento ja kuormitus voivat ylläpitää oiretta#
Pitkä paikallaan olo, käden päällä nukkuminen, kyynärpään nojaaminen, puristava työote, pyöräily tai muu toistuva kuormitus voivat lisätä puutumista. Usein ongelma ei synny yhdestä liikkeestä vaan siitä, että sama asento toistuu päivästä toiseen.
Kokeile tauottaa tekemistä jo ennen kuin käsi puutuu. Pidä ranne mahdollisimman suorana, vältä kyynärpään pitkäaikaista painamista ja rentouta hartioita. Työpisteen säätämisestä löytyy lisää oppaasta ergonomia kotona.
Milloin taustalla voi olla laajempi syy#
Käsien puutuminen voi liittyä myös diabetekseen, B12-vitamiinin puutteeseen, kilpirauhasen vajaatoimintaan, runsaaseen alkoholinkäyttöön, valkosormisuuteen tai muuhun ääreishermojen sairauteen. Paniikkikohtauksessa ja liikahengityksessä voi tuntua käsien pistelyä tai puutumista yhdessä huimauksen, sydämentykytyksen tai puristavan olon kanssa.
Jos puutuminen on molemminpuolista, lisääntyy vähitellen tai siihen liittyy muita oireita kuten selittämätöntä väsymystä, palelua, painon muutosta tai jalkojenkin puutumista, taustalla voi olla muutakin kuin paikallinen hermopinne. Silloin kokonaisuus kannattaa selvittää rauhassa.
Äkillinen toispuoleinen puutuminen#
Jos käsi puutuu äkillisesti toiselta puolelta ja samaan aikaan kasvoissa, puheessa, näössä, tasapainossa tai raajan voimassa tapahtuu muutos, tilanne on kiireellinen. Tällöin ei kannata jäädä odottamaan, meneekö oire ohi itsestään.
Myös nopeasti alkava puutuminen yhdessä voimattomuuden, tavaroiden putoilun tai käden selvästi heikentyneen käytön kanssa tarvitsee arviota nopeasti.
Milloin on hyvä hakeutua arvioon#
Hakeudu heti arvioon, jos käsien puutuminen alkaa äkillisesti toispuoleisena tai siihen liittyy kasvojen roikkumista, puheen puuroutumista, näköhäiriö, tasapainovaikeus, lihasheikkoutta, kova päänsärky, rintakipu tai hengenahdistus.
Varaa arvio myös, jos puutuminen kestää useita päiviä, toistuu öisin, vaikeuttaa työtä tai harrastuksia, siihen liittyy tavaroiden putoilua, sormien kömpelyyttä tai niskasta käteen säteilevää kipua. Jos oire liittyy selvästi hetkelliseen asentoon ja poistuu nopeasti, kotiseuranta riittää usein alkuun, mutta uusi lääkitys, pitkittynyt oire tai molemminpuolinen puutuminen ilman selvää asentosyytä kannattaa selvittää.
Syventävä osuus ja lähteet#
Syventävää tietoa:
- Duodecim Terveyskirjasto: Käsien puutuminen. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00292
- Duodecim Terveyskirjasto: Rannekanavaoireyhtymä. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00770
- Duodecim Terveyskirjasto: Hyperventilaatio. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00905