Jalkojen puutuminen ja pistely voi johtua harmittomasta asennosta, hermon tilapäisestä puristuksesta, selästä tulevasta säteilyoireesta, ääreishermojen sairaudesta, diabeteksesta, B12-vitamiinin puutteesta, verenkierron ongelmasta tai äkillisestä neurologisesta oireesta. Siksi tärkeintä on huomioida, alkoiko oire äkisti vai vähitellen, onko se toisessa vai molemmissa jaloissa ja liittyykö siihen lihasheikkoutta, kipua, puhevaikeutta tai kasvojen roikkumista.
Jos jalka puutuu siksi, että istuit pitkään hankalassa asennossa, tunto palautuu yleensä nopeasti asennon vaihdolla. Jos puutuminen toistuu, etenee, tuntuu sukkamaisena molemmissa jaloissa tai siihen liittyy voimattomuutta, oire kannattaa selvittää.
Millainen puutuminen on tavallista#
Tilapäinen puutuminen on yleistä, kun hermo tai verisuonet joutuvat puristuksiin. Jalka voi tuntua tunnottomalta, pistelevältä tai muurahaisia täynnä olevalta. Kun asento vaihtuu, tunto palaa usein muutamassa minuutissa.
Jos puutuminen liittyy aina samaan asentoon, tiukkoihin vaatteisiin, jalka toisen päällä istumiseen tai pitkään kyykkyyn, syy on usein mekaaninen. Jos oire tulee ilman selvää asentoa, herättää öisin tai jää päälle, sitä kannattaa seurata tarkemmin.
Selästä jalkaan säteilevä puutuminen#
Alaselän hermojuuren ärsytys voi aiheuttaa puutumista, pistelyä ja kipua pakarasta jalkaan. Oire kulkee usein tietyllä reitillä ja voi pahentua istuessa, kumartuessa, yskiessä tai aivastaessa. Jos mukana on säteilevää kipua, taustalla voi olla iskiasoire.
Iskiasoireessa tärkeää on seurata lihasvoimaa. Pelkkä pistely ei ole yleensä kiireellinen merkki, mutta äkillinen jalan heikkous, jalkaterän läpsähtäminen tai kävelyn nopea vaikeutuminen vaatii arviota. Lue lisää oppaasta iskiaskipu ja tarvittaessa myös selkäkivun itsehoito.
Molempien jalkojen sukkamainen puutuminen#
Jos puutuminen alkaa varpaista ja leviää hitaasti ylöspäin molemmissa jaloissa, kyse voi olla ääreishermojen sairaudesta eli polyneuropatiasta. Oire voi tuntua sukkamaisena puutumisena, pistelynä, poltteluna tai hermokipuna. Se voi olla iltaisin ja öisin selvempi.
Taustalla voi olla diabetes, runsas alkoholin käyttö, B12-vitamiinin puute, munuaissairaus, kilpirauhasen häiriö, lääkitys tai joskus syy jää epäselväksi. Pitkittyvä molemminpuolinen puutuminen kannattaa selvittää, koska osa taustasyistä on hoidettavia.
Diabetes ja jalkojen tunto#
Diabetes voi heikentää jalkojen tuntoa vähitellen. Silloin pieni hiertymä, rakko tai haava voi jäädä huomaamatta. Jalkojen päivittäinen tarkistus on tärkeää, jos tunto on heikentynyt tai jos jaloissa on aiemmin ollut haavoja.
Tunnon heikentyminen muuttaa myös jalkojen hoidon painotusta. Kynsiä, kovettumia ja kenkiä kannattaa tarkastella ennaltaehkäisevästi, ei vasta kivun perusteella. Käytännön ohjeita löytyy oppaasta jalkojen hoito.
Verenkierto ja puutuminen#
Verenkierron ongelmat voivat aiheuttaa kylmyyttä, kalpeutta, kipua rasituksessa, haavojen hidasta paranemista ja joskus puutumisen tunnetta. Jos pohjekipu tulee kävellessä ja helpottaa levossa, kyse voi olla katkokävelyyn sopivasta oireesta.
Äkillinen kylmä, kalpea, kivulias ja voimaton jalka on kiireellinen oire. Silloin kyse voi olla verenkierron äkillisestä häiriöstä. Myös turvotus, kipu ja toispuoleinen pohkeen arkuus voivat vaatia arviota.
Milloin oire voi olla aivoverenkierron merkki#
Äkillinen toispuoleinen puutuminen on eri asia kuin vähitellen etenevä pistely jaloissa. Jos puutuminen alkaa äkisti toisessa jalassa tai kehon toisella puolella ja siihen liittyy kasvojen roikkumista, käden heikkoutta, puhevaikeutta, näköhäiriötä, sekavuutta tai kävelyn äkillistä vaikeutumista, kyse voi olla aivoverenkierron häiriöstä.
Tällaisessa tilanteessa pitää hakeutua heti hätäarvioon. Oireen ohittuminen ei tee siitä vaaratonta, koska lyhytkin kohtaus voi olla varoitusmerkki.
B12-vitamiini, rauta ja muut puutokset#
B12-vitamiinin puute voi aiheuttaa puutumista, pistelyä, tasapainon heikentymistä, muistioireita ja väsymystä. Puute voi liittyä ruokavalioon, imeytymishäiriöön tai lääkityksiin. Lisää aiheesta löytyy oppaasta B12-vitamiinin puutos.
Raudanpuute aiheuttaa useammin väsymystä, hengästymistä ja levottomien jalkojen oiretta kuin varsinaista tunnottomuutta, mutta kokonaisoireet voivat mennä arjessa sekaisin. Jos mukana on vahvaa väsymystä, kalpeutta tai suorituskyvyn laskua, kokonaisuus kannattaa selvittää.
Mitä voit tarkistaa kotona#
Katso, onko jalassa haavoja, rakkoja, värimuutoksia, turvotusta tai kylmyyttä. Tunnustele, tuntuuko oire molemmissa jaloissa vai vain toisessa. Huomioi, liittyykö puutuminen selkään, istumiseen, kävelyyn, yöhön tai tiettyihin kenkiin.
Jos oire helpottaa nopeasti asennon vaihdolla eikä toistu, seuranta riittää usein. Jos oire on uusi, jää päälle, etenee tai yhdistyy kipuun, heikkouteen tai tasapainovaikeuteen, arvio on järkevä.
Milloin on hyvä hakeutua arvioon#
Hakeudu heti hoitoon, jos puutuminen alkaa äkisti toispuoleisesti tai siihen liittyy kasvojen roikkumista, puhevaikeutta, näköhäiriötä, käden tai jalan heikkoutta, sekavuutta, voimakasta selkäkipua, virtsaamisvaikeutta tai pidätyskyvyn häiriötä. Kiireellinen arvio on tarpeen myös, jos jalka muuttuu äkillisesti kylmäksi, kalpeaksi, hyvin kivuliaaksi tai voimattomaksi.
Varaa arvio, jos puutuminen jatkuu, etenee, toistuu ilman selvää syytä, herättää öisin tai tuntuu molemmissa jaloissa sukkamaisesti. Diabetesta sairastavan, B12-vitamiinin puutosta epäilevän ja jalkahaavoille alttiin kannattaa hakeutua arvioon matalalla kynnyksellä.
Syventävä osuus ja lähteet#
Syventävää tietoa:
- Duodecim Terveyskirjasto: Ääreishermojen sairaudet. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00066
- Duodecim Terveyskirjasto: Aivohalvaus. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00001
- Käypä hoito: Neuropatian oireet. https://www.kaypahoito.fi/nix00792